Установка внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль (ВМС) – это эффективный и долговременный метод контрацепции. Это небольшое устройство, которое устанавливается в матку для предотвращения беременности. Эта памятка поможет вам понять, что такое ВМС, как она работает, и чего ожидать от процедуры установки.

Что такое внутриматочная спираль (ВМС)

ВМС – это небольшое Т-образное устройство, изготовленное из пластика и/или металла, которое вводится в матку для предотвращения беременности. ВМС является одним из самых надежных обратимых методов контрацепции.

Когда необходимо рассмотреть установку ВМС

ВМС может быть хорошим вариантом для вас, если вы:

• Ищете долгосрочный и обратимый метод контрацепции (от 3 до 10 лет, в зависимости от типа ВМС).
• Хотите избежать ежедневного приема таблеток или других методов контрацепции, требующих регулярного применения.
• Не планируете беременность в ближайшем будущем.
• У вас нет противопоказаний к использованию ВМС.
• Желаете использовать метод контрацепции, не влияющий на грудное вскармливание (для гормональных ВМС может потребоваться некоторое время для адаптации).

Виды внутриматочных спиралей (ВМС)

Существуют два основных типа ВМС:

• Медьсодержащие ВМС: Не содержат гормонов. Предотвращают беременность, создавая токсичную среду для сперматозоидов и препятствуя оплодотворению яйцеклетки. Могут использоваться до 10 лет.
• Гормональные ВМС (левоноргестрел-содержащие): Содержат небольшое количество гормона левоноргестрела, который постепенно высвобождается в матку. Гормон сгущает слизь в шейке матки, затрудняя проникновение сперматозоидов, и истончает эндометрий, делая невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Могут использоваться до 3-7 лет, в зависимости от модели. Гормональные ВМС часто уменьшают обильность и болезненность менструаций.

Показания и противопоказания к установке ВМС

Показания:

• Желание длительной и эффективной контрацепции.
• Обильные и болезненные менструации (для гормональных ВМС).
• Противопоказания к использованию эстроген-содержащих контрацептивов.

Противопоказания:

• Беременность или подозрение на беременность.
• Активное воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
• Необъяснимые вагинальные кровотечения.
• Рак шейки матки или рак матки.
• Аномалии строения матки, которые затрудняют установку ВМС.
• Аллергия на медь (для медьсодержащих ВМС).
• Острые или подострые системные инфекции сразу после родов или аборта.
• Болезнь Вильсона (для медьсодержащих ВМС).

Как проходит процедура установки ВМС? Сколько времени она длится?

• Врач проводит осмотр, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Может быть взят мазок на инфекции.
• Врач вводит гинекологическое зеркало во влагалище, чтобы визуализировать шейку матки.
• Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором.
• Врач использует зонд для измерения глубины матки.
• ВМС вводится в матку через тонкую трубку-проводник. После установки трубка удаляется, а ВМС остается в матке.
• Врач обрезает нити ВМС, которые выступают во влагалище на несколько сантиметров. Нити позволяют проверить правильность расположения ВМС и облегчают ее удаление в будущем.
• Процедура установки ВМС обычно занимает 45-60  минут и проводится в кабинете гинеколога.

Во время установки вы можете ощущать спазмы или дискомфорт, подобные менструальным болям. Врач может предложить принять обезболивающее за час до процедуры.

Подготовка к установке ВМС:

• Необходимо пройти полное обследования у гинеколога.(осмотр, анализы на зппп, мазок на флору, мазок на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза)
• Тест на беременность.
• Сообщите врачу о принимаемых лекарствах, аллергиях и о наличии хронических заболеваний.
• Установка ВМС обычно проводится в период менструации (в первые 7 дней цикла), когда шейка матки более раскрыта.
• Примите обезболивающее (например, ибупрофен) за час до процедуры, если у вас низкий болевой порог.
• Постарайтесь расслабиться во время процедуры.

Рекомендации после установки ВМС

• В течение первых нескольких дней после установки могут быть боли внизу живота и кровянистые выделения. Примите обезболивающее при необходимости.
• Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов в течение нескольких дней.
• Избегайте половых контактов, использования тампонов и спринцеваний в течение 24-48 часов после установки.
• Через месяц после установки необходимо посетить врача для контрольного осмотра, чтобы убедиться, что ВМС находится в правильном положении.
• Регулярно (раз в месяц) проверяйте наличие нитей ВМС во влагалище после менструации.
• Обратитесь к врачу, если у вас возникли следующие симптомы:
• Сильные боли внизу живота.
• Обильные кровотечения.
• Лихорадка, озноб.
• Выделения с неприятным запахом.
• Невозможность обнаружить нити ВМС.
• Подозрение на беременность.

Помните! ВМС – это надежный и удобный метод контрацепции, но он не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Используйте презервативы для защиты от ИППП. Регулярно посещайте гинеколога для профилактических осмотров.