Бессимптомная бактериурия

12.02.2025

Не любое отклонение в анализах требует лечения.

Прежде всего врач лечит человека, а не его анализы.

Именно к такой ситуации относится бессимптомная бактериурия. Увидя большое количество бактерий в заключении анализа, пациент бежит к урологу за эффективным курсом антибиотика.

Правильно ли это?

Бессимптомная бактериурия -это наличие определенного количества бактерий в моче без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей, выявленных при двукратном исследовании посева мочи с интервалом 24 часа.

Из-за особенностей анатомии чаще встречается у женщин, особенно старшего возраста.

При определенных условиях в моче начинают жить бактерии. При этом они не приносят ни вреда, ни пользы, некое совместное сосуществование. Состояние протекает абсолютно бессимптомно для пациента и выявляется случайно.

Среди факторов, повышающих возможность развития бактериурии, выделяют:

-несоблюдение личной гигиены наличие

-заболеваний мочевыводящих путей

-частые манипуляции на мочевыводящих путях

-продолжительная катетеризация мочевого пузыря

Чаще всего диагноз устанавливается при плановом обследовании перед операцией, постановке на учет по беременности. Для женщин необходимо двукратное обнаружение бактерий, для мужчин достаточно одного.

Итак, диагноз поставлен. Что дальше? Лечить? Ведь симптомов никаких нет.

После неоднократных исследований ученые и врачи пришли к выводу, что лечить ВСЕМ бессимптомную бактериурию бессмысленно. Наличие бактерий не повышает возможность заболеваний почек, а длительный курс антибиотиков только повышает устойчивость бактерий к препаратом и развитию лишних нежелательных реакций. К тому же спустя некоторое время, бактерии снова могут появиться в моче. Получается, что в данной ситуации риск перевешивает пользу, но есть категория пациентов которым надо пролечивать даже бессимптомную бактериурию. 

Обращайтесь на прием.

В данных ситуациях все решается ИНДИВИДУАЛЬНО и выбор лечения зависит от конкретного пациента.

Уролог именно тот врач, который осознанно подходит к каждому пациенту, основываясь на принципах доказательной медицины и богатого личного опыта.

Карпович Вячеслав Владимирович

врач уролог

первой категории